میگرن شکمی از عوامل دلدرد کودک
میگرن شکمی نوعی میگرن میباشد که در کودکان شایع است، اما در بزرگسالان به ندرت دیده شده است.
درد در مرکز شکم مشخصهی اصلی میگرن شکمی میباشد که میتواند شدید یا خفیف باشد.
علائم ممکن است یک ساعت یا چند روز ادامه داشته باشند.
تهوع و استفراغ در این بیماری گاهی با درد همراه است.
علت دقیقی برای میگرن شکمی هنوز تشخیص داده نشده است. ممکن است عوامل مغز و اعصاب و غدد درون ریز (هورمون) در این بیماری دخیل باشند.
تعریف میگرن شکمی:
میگرن شکمی ،نوعی میگرن است که بیشتر بین کودکان شایع است و برخلاف سردردهای میگرنی درد آن در ناحیه شکم احساس میشود. این بیماری اغلب برای کودکان 7 تا 10 سال اتفاق میافتد و در بزرگسالان به ندرت دیده شده. این نوع میگرن غیر معمول ، 1 تا 4 درصد کودکان را درگیر میکند و گاهی با دردهای ناحیه شکم بیماری کرون و سندرم روده تحریک پذیر اشتباه گرفته میشود.
تشخیص میگرن شکمی
آزمایش خاصی برای شناسایی این بیماری تأیید نشده. معمولاً پزشک پروندهی پزشکی و تاریخچهی درمانی بیمار و خانوادهی او را مورد بررسی قرار داده و شروع به سوال پرسیدن میکند. کودکان مبتلا به این بیماری، سابقهی این بیماری را در خانواده دارند. برای اطمینان از سلامت کلیه، یک تست فیزیکی هم از بیمار گرفته میشود؛ تست هایی مانند سونوگرافی و آندوسکوپی میتوانند برای تشخیص علایم میگرن شکمی کاربردی باشند.
دلایل میگرن شکمی در کودکان و بزرگسالان
دلیل اصلی این بیماری قابل تشخیص نیست، اما در بعضی موارد به سردردهای میگرنی شباهت دارد. براساس یکی از تئوری ها، ارتباط بین مغز با روده باعث میشود حرکت و هضم غذا به کندی انجام شده و به میگرن منجر شود. بعضی از محققین نیز بر این باورند که به تغییرات نورولوژیکی یا غدد درون ریز مرتبط است و امکان دارد ناشی از تغییرات سطح هیستامین و سروتونین در بدن باشد. عوامل ژنتیکی نیز ممکن است درگیر شوند زیرا این بیماری در کودکان دارای سابقه خانوادگی میگرن رایج است.در حدود 60 درصد مطالعات انجام شده ،به این نتیجه رسیدهاند که کودکان مبتلا به این میگرن دارای سابقهی خانوادگی این بیماری هستند.
کودکان مبتلا به سردرد میگرنی، ریسک بالاتری برای ابتلا به میگرن شکمی دارند.
میگرن شکمی در دختران بیشتر از پسران شایع است.
استرس، شرایط روحی و هیجان بر روی شدت این بیماری اثرگذار میباشد.
نشانههای میگرن شکمی در کودکان و بزرگسالان
درد در ناحیهی شکم شاخصهی اصلی این میگرن است. شدت این درد متغیر و با این علائم همراه میباشد:
- حالت تهوع؛
- استفراغ؛
- کم اشتهایی؛
- رنگ پریدگی ؛
و طول مدت هر میگرن بین 1 ساعت تا 3 روز میباشد. علائم میگرن شکمی به علائم درد شکمی ناشی از بد هضمی غذا در دوران کودکی شباهت دارد.
تنها تفاوت آنها، مدتزمان درد آن میباشد که روزانه یا ماهانه بروز میکند.
علل میگرن شکمی
علت میگرن شکمی قابل تشخیص نیست. حدود ۶۰ درصد از کودکان مبتلا به بیماری دارای سابقه خانوادگی مثبت برای میگرن هستند. از عوامل دخیل دیگر میتوان نیترات و مواد شیمیایی موجود در گوشت های فراوری شده، شکلات، و غذاهای غیرارگانیک را نام برد. بلعیدن حجم زیادی از اکسیژن، خستگی و دریازدگی هم امکان دارد از عوامل این بیماری باشند.
درمان میگرن شکمی
درمان میگرنشکمی به دو صورت کاهش نشانهها و جلوگیری از حملههای حاد انجام میشود. تا به امروز اطلاعات کافی برای تأیید نقش هر یک از داروهای خاص در درمان علائم یا جلوگیری از شدت یافتن میگرن شکمی ارائه نشده است. با این حال، داروهای ضد میگرن برای بعضی بیماران مؤثر واقع شده است.
دارودرمانی
انواع داروهایی که می توانند برای درمان میگرن شکم استفاده شوند عبارتند از:
- داروهای مسکن مانند ایبوپروفن یا استامینوفن
- داروهای ترپانت مثل: سوماتریپتان و زولتریبراتان
- داروهای ضد افسردگی سه حلقهای و داروهایی که اثرات سروتونین را متوقف میکنند در بعضی از بیماران باعث کاهش تعداد حملات میشوند.
- داروهای ضد انعقاد؛
- داروهای ارگوتامین؛
- در صورت استفراغ شدید، تزریق مایعات داخل وریدی و مصرف آرامبخش یا داروهای ضدویروسی تجویز میشود.
درمان میتواند شامل مشاوره برای تشخیص عوامل و اجتناب از آنها باشد. به عنوان مثال، اگر عوامل ایجاد کننده، انواع خاصی از مواد غذایی شناسایی شده باشند، فرد باید از مصرف آنها پرهیز کند. فعالیتهایی به منظور کاهش استرس و حفظ آرامش برای بعضی از بیماران می تواند مفید باشد.
- ۹۸/۱۰/۰۲